ارتفاع بوتاسيوم الدم | الأسباب والأعراض والعلاج والنظام الغذائي المناسب
الكاتب: د.محمد إبراهيم القِلِع
تشعر بتعب شديد وألم في العضلات يجتاح جسمك، تختنق أنفاسك ويضيق صدرك وتشعر بالرغبة في التقيؤ؟
تُحس فجأة بضربات قلبك تتسارع بجنون كأنها في سباق من أجل حياتها ويكاد يغمى عليك؟
لا تقلق أيها القارئ العزيز- أو ربما عليك القلق قليلا - فتلك هي أعراض ارتفاع بوتاسيوم الدم في جسدك (Hyperkalemia).
ما يكون هذا؟ ولم هذا البوتاسيوم مهم في جسدك؟ ولم ارتفاعه يسبب هذه الأعراض؟ وكيف نعالجه؟
سنعرف كل هذا في رحلتنا العجيبة هذه داخل جسم الإنسان، اربط الحزام ولننطلق أيها القارئ العزيز.
ما هو ارتفاع بوتاسيوم الدم؟
ارتفاع بوتاسيوم الدم وكما يوحي اسمه هو ارتفاع نسبة عنصر البوتاسيوم في دم الإنسان فوق الحاجة المطلوبة.
يعتبر البوتاسيوم عنصرا معدنيا مهما للصحة ويدخل في العديد من الوظائف الحيوية الضرورية لحياة الإنسان.
يتمتع البوتاسيوم بخصائص فريدة فهو يكون ذا شحنة موجبة عند الانحلال في السوائل المختلفة كدم الإنسان مثلا.
يساعد هذا على نقل الشحنات الكهربية في جسم الانسان فيجعل الجسم مُتألِّقا في أداء وظائفه.
حيث يشارك في:
انقباض وانبساط العضلات.
نقل الإشارات العصبية بين الدماغ والجسم.
الحفاظ على ضغط الدم من خلال موازنة تأثير الصوديوم.
مرور المواد من وإلى الخلايا عبر الجدار الخلوي.
والعديد من الوظائف المهمة الأخرى.
تقول مؤسسة الكلى الوطنية إن نسب البوتاسيوم في جسد الإنسان تكون كالتالي:
الطبيعي: 3.5 -5.0 مليمول/لتر
المرتفع: 5.1 - 6.0 مليمول/لتر
مرتفع بشكل خطير: أعلى من 6.0 مليمول/لتر
أما لو كانت النسبة في الجسم أقل من 3.4 مليمول/لتر فهذا يكون اسمه انخفاض بوتاسيوم الدم (Hypokalemia) وهذا موضوع آخر لمقال آخر.
أعراض ارتفاع البوتاسيوم في الدم
تتنوع أعراض ارتفاع البوتاسيوم في الدم حسب نسبة البوتاسيوم الموجودة في الجسم.
إذا كانت النسبة مرتفعة قليلا فقط قد لا يكون هناك أعراض من الأساس أو مجرد تعب خفيف، لكن إذا كان الارتفاع متوسطا فتظهر بعض الأعراض العامة على سبيل المثال:
ألم في البطن.
إسهال.
غثيان وقيء.
أما إن كان الارتفاع عاليا و خطيرا فتظهر أعراض أكثر خطورة وشدة مثل:
ألم في الصدر و ضيق في التنفس.
خفقان القلب بشدة.
عدم انتظام ضربات القلب.
وقد يصل الأمر إلى شعور بالتخدير في الأطراف والشلل.
تتطلب حالة الارتفاع الشديد عناية طبية طارئة حالا لأنها قد تؤدي إلى توقف القلب والوفاة.
أسباب ارتفاع البوتاسيوم في الدم
تتنوع أسباب ارتفاع البوتاسيوم في الدّم، فقد يكون السبب إحدى الأمراض الموجودة أو بعض الأدوية والإكثار من بعض الأطعمة كذلك.
مرض الكلى المزمن
إحدى أشهر الأمراض التي تؤدي إلى ارتفاع بوتاسيوم الدّم هو مرض الكلى المزمن.
تقوم الكلى عادة بتصريف البوتاسيوم الزائد عن حاجة الجسم في البول، لكن عندما تمرض الكلى تكون أكثر عرضة لارتفاع البوتاسيوم.
ويتعقد الأمر أكثر بعد ذلك فارتفاع البوتاسيوم في الدّم يضع حملا زائدًا على الكلى مما يجعل مرض الكلى يتفاقم.
فنظل في دائرة مغلقة إلى أن يشاء الله ويتم العلاج.
قصور القلب الاحتقاني
هو مرض في القلب يؤدي إلى العديد من المشاكل المختلفة منها تقليل نسبة البوتاسيوم المُخرجة من الجسم، ويدمر الكلى كذلك.
يؤدي هذا إلى ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدّم وزيادة الضغط على القلب والكلى فتزداد الأعراض سوءًا و قد يؤدي للوفاة.
العدوى بفيروس العوز المناعي البشري (HIV)
يقوم فيروس العوز المناعي(HIV) أو الإيدز بتدمير كلى الإنسان تدريجيًّا مما يؤدي إلى ارتفاع بوتاسيوم الدّم.
اختلال في بعض الهرمونات
تتغير بعض الهرمونات أحيانا في أجسادنا مما يؤدي إلى ارتفاع بوتاسيوم الدّم مثل:
-هرمون الانسولين في مرضى السكر من النوع الأول يزداد فيمنع البوتاسيوم من الدخول للخلايا فيسبب ارتفاع بوتاسيوم الدّم
-هرمون الألدوستيرون المسؤول عن تنظيم الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم إذا اختل يفضي ذلك أيضا إلى ارتفاع بوتاسيوم الدّم.
بعض الأدوية المختلفة
بعض الأدوية تحتوي على البوتاسيوم فتساهم في رفع مستواه مباشرة، و بعضها لا يحتوي عليه لكنه يساهم بشكل غير مباشر.
من هذه الأدوية:
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs)
اضطراب استهلاك الكحول
استهلاك الكحول بكميات كبيرة يسبب دمار العضلات مما يسرِّب كمية كبيرة من البوتاسيوم خارج الخلايا فيؤدي لارتفاع بوتاسيوم الدّم.
الأطعمة التي تتميز باحتوائها على كميات كبيرة من البوتاسيوم
مثل : الموز، والطماطم بمشتقاتها، والسبانخ، والبطاطا، والحليب، والزبادي، واللحم…إلخ.
يستطيع الجسم في العادة التعامل مع هذه الأطعمة لكن عندما تكون الكلى مريضة فإن قدرة الجسم على ذلك تصبح ضعيفة.
الصدمات الجسدية العنيفة
الحروق الشديدة والتي تكون على مساحة كبيرة من الجسم تجعل الجسم في حالة مضطربة فيتسرب البوتاسيوم من الخلايا للدّم.
علاج ارتفاع البوتاسيوم في الدم
علاج ارتفاع البوتاسيوم في الّدم يختلف حسب نسبة البوتاسيوم في الجسم و حسب خطورة الحالة.
لذلك أولا علينا أن نعالج السبب الأساسي الذي يؤدي لارتفاع بوتاسيوم الدّم سواء كان مرضا أو دواء معينا.
غسيل الكلى
بما أن أمراض الكلى من أشهر أسباب ارتفاع بوتاسيوم الدّم فعلاج الكلى من غسيل أو زراعة كُلْيَة جديدة يساهم في العلاج بشكل كبير.
علاج أمراض القلب و العدوى المختلفة
يجب علاجهم من أجل الحفاظ على حياة المريض وتقليل فرص تفاقم الأعراض و الوفاة.
أدوية تقلل من نسبة البوتاسيوم في الدّم
أدوية مدرات البول.
تغيير نوع دواء القلب إلى نوع آخر لا يسبب زيادة البوتاسيوم.
أدوية ترتبط مع البوتاسيوم في المعدة.
في الحالات الخطيرة والتي يجب فيها تقليل نسبة البوتاسيوم حالا نعطي بعض الأدوية مثل: جلوكونات الكالسيوم، وكلوريدات الكالسيوم، وبيكربونات الصوديوم.
بالطبع ننوه أن كل هذا يجب أن يكون تحت إشراف طبيب مختص.
ماذا يأكل مريض ارتفاع البوتاسيوم؟
بالطبع بعد كل هذا الشرح إذا كنت مريضًا أو تعرف أحدا كذلك لا بد أنك تتساءل ماذا يأكل مريض ارتفاع البوتاسيوم؟
نقول كبداية أن الحمية الغذائية الصحيحة بنفس أهمية العلاجات الدوائية في علاج الأعراض و الشفاء بإذن الله.
لذلك هناك أطعمة يستطيع المريض أكلها بلا مشاكل وأطعمة يجب عليه تجنبها.
الأطعمة المسموح بها:
فواكه مثل: التفاح، والتوت، والكرز.
خضراوات مثل: الفول، والباذنجان، والكرنب.
مصادر البروتين مثل: البيض، والتونا المعلبة.
الحلويات التي لا تحتوي على الشوكولاتة أو المكسرات أو الفواكه المليئة بالبوتاسيوم.
الأطعمة الممنوعة أو التي يجب تقليلها:
فواكه مثل: الموز، والأفوكادو، والبرتقال.
خضراوات مثل: البطاطا، والخرشوف، والطماطم، والمنتجات المشتقة من الطماطم.
منتجات الألبان مثل: الحليب والزبادي.
حلويات مثل: الشوكولاتة.
أعشاب وتوابل مثل: الكزبرة، والكُرْكُم، والبرسيم.
منتجات مصنعة مثل: مشروبات الطاقة، الأملاح الصناعية عالية البوتاسيوم.
يمكنك الارتياح الآن عزيزي القارئ وفك الحزام فقد وصلنا لنهاية مغامرتنا.
ارتفاع بوتاسيوم الدّم (Hyperkalemia) مرض قد يكون نادرًا لكنه خطير إذا لم يُعالج بسرعة.
معرفة الأعراض المبكرة والالتزام بـنظام غذائي مناسب والمتابعة مع الطبيب يقي المريض من المضاعفات.
وتذكر الصحة كنز لا يفنى، فاعتني بها.
Comments
Post a Comment